Uzman Bakım Hizmeti

KOAH ve Solunum Hastalıklarında
Yaşlı Bakımı | Lotus Huzurevi

Oksijen tedavisi yönetimi, solunum fizyoterapisi ve alevlenme önleme protokolüyle KOAH ve solunum yetmezliği olan sakinlerimize nefes aldıran bakım sunuyoruz.

KOAH ve Solunum Hastalıklarında Yaşlı Bakımı | Lotus Huzurevi
🫁
Oksijen Tedavisi
Konsantratör + Tüp
🤸
Solunum
Fizyoterapisi
💨
İnhaler Takibi
Uzman Denetiminde
🚨
Alevlenme
Önleme Protokolü

KOAH Nedir ve Yaşlılarda Neden Bu Kadar Önemli?

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), hava yollarının kalıcı daralması ve akciğer dokusunun hasar görmesiyle karakterize ilerleyici bir hastalıktır. Dünya genelinde dördüncü ölüm nedeni olan KOAH, 65 yaş üstünde özellikle sık görülür. Türkiye'deki yaşlı nüfusun yaklaşık yüzde 20'sinde KOAH tanısı bulunduğu tahmin edilmektedir.

KOAH tek başına bir akciğer hastalığı değildir; kronik enflamasyon, kas erimesi (sarkopeni), beslenme bozukluğu, kardiyovasküler komplikasyonlar ve psikolojik bozuklukları (depresyon, anksiyete) da beraberinde getirir. Bu çok boyutlu yapı, yaşlı KOAH sakinlerin bakımını özellikle zorlaştırır ve uzman geriatrik yaklaşım gerektirir.

Lotus Huzurevi'nde KOAH'lı sakinlerin bakımı; T.C. Sağlık Bakanlığı rehberleri ve uluslararası GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) protokolleri doğrultusunda yürütülür.

KOAH Bakım Hizmet Kapsamımız

🫁
Oksijen Tedavisi Yönetimi
Konsantratör ve taşınabilir oksijen tüpüyle uzun süreli oksijen tedavisi (LTOT) uygulaması ve izlemi.
🤸
Solunum Fizyoterapisi
Diyafram nefesi, dudak büzerek nefes verme ve öksürük teknikleri ile akciğer kapasitesini koruma.
💊
İnhaler ve Nebülizatör
Doğru inhaler tekniği, spacer kullanımı ve nebülizatör uygulaması hemşire denetiminde gerçekleştirilir.
🚨
Alevlenme Önleme
SpO2 takibi, erken uyarı sistemi ve enfeksiyon önleyici protokollerle alevlenme riski minimuma indirilir.
⚡
Enerji Koruma
Günlük aktiviteler enerjiye göre planlanır; nefes darlığı yaratmayan hareket teknikleri öğretilir.
🍽️
Özel Beslenme Planı
Yüksek kalorili, düşük karbonhidratlı beslenme; protein ağırlıklı öğünlerle solunum kas gücü korunur.
😌
Psikolojik Destek
Solunum güçlüğünün tetiklediği anksiyete ve panik ataklar için nefes egzersizi ve psikolojik destek.
👨‍👩‍👧
Aile Eğitimi
Ev ziyaretleri ve taburculuk süreçlerinde aile üyelerine KOAH yönetimi eğitimi verilir.

Oksijen Tedavisi Yönetimi

Uzun Süreli Oksijen Tedavisi (LTOT), SpO2 değeri sürekli yüzde 88'in altında seyreden KOAH hastalarında günde en az 15 saat uygulanması önerilen, hastalığın seyrini olumlu etkileyen temel tedavilerden biridir.

Konsantratör Kullanımı

Elektrikli oksijen konsantratörü, tükenmez oksijen sağlar ve uzun süreli kullanım için idealdir. Cihazın filtre bakımı, hortum temizliği ve akış hızı ayarları hemşire tarafından haftalık kontrol edilir. Elektrik kesintisine karşı yedek tüp oksijen her zaman hazır bulundurulur.

Akış Hızı ve Satürasyon Takibi

Oksijen akış hızı doktor reçetesine göre belirlenir (genellikle 1-3 L/dak). Günlük SpO2 ölçümleri kayıt altına alınır. Efor sırasında ekstra oksijen ihtiyacı (ambulatuar oksijen) değerlendirilir ve gerekirse taşınabilir cihaz temin edilir.

Hiperkapni Riski Yönetimi

İleri evre KOAH'ta yüksek akışlı oksijen hiperkapniyi kötüleştirebilir. Bu nedenle oksijen titrasyonu titizlikle yapılır; sakin konfüzyon, baş ağrısı veya uyku eğilimi gibi CO2 retansiyon belirtileri açısından yakından izlenir.

Solunum Fizyoterapisi Teknikleri

Solunum fizyoterapisi, KOAH'lı hastalarda hava yollarını temizlemeye, akciğer kapasitesini korumaya ve egzersiz toleransını artırmaya yardımcı olur. Lotus Huzurevi'nde fizyoterapist eşliğinde uygulanan teknikler şunlardır:

Diyafram nefesi: Diyafram kasını güçlendiren ve yüzeysel nefes alma alışkanlığını düzelten temel tekniktir. Yatarak veya oturarak günde 2-3 kez uygulanır.
Dudak büzerek nefes verme (pursed-lip breathing): Nefes verme süresini uzatır, hava hapsolmasını azaltır ve dispne hissini hafifletir. Efor sırasında ve alevlenme dönemlerinde uygulanır.
Aktif siklus nefes tekniği (ACBT): Kontrollü nefes alma, göğüs fizyoterapisi ve zorlamalı ekspirasyon tekniklerini bir araya getirir; balgam mobilizasyonu sağlar.
Postural drenaj: Vücudun konumlandırılmasıyla akciğerlerin belirli bölgelerindeki sekresyonun yerçekimiyle drene edilmesini sağlar. Haftada 2-3 kez fizyoterapist eşliğinde uygulanır.
Inspirometre egzersizleri: Teşvik spirometresi (incentive spirometer) kullanılarak derin nefes alma kapasitesi geliştirilir; akciğer ekspansiyonu teşvik edilir.

KOAH Alevlenme Önleme Protokolü

KOAH alevlenmeleri (akut exaserbasyonlar) hastalığın seyrini hızlandırır, yaşam kalitesini düşürür ve mortaliteyi artırır. Lotus Huzurevi'nde kapsamlı alevlenme önleme stratejisi uygulanır:

💉
Aşılama Programı
Yıllık influenza ve 5 yılda bir pnömokok aşısı; COVID aşı takvimi takibi
🧼
Hijyen Protokolü
El yıkama eğitimi, ziyaretçi enfeksiyon kontrolü ve ortak alan dezenfeksiyonu
📊
SpO2 Takibi
Günlük ölçüm; yüzde 92 altı değerlerde erken uyarı protokolü devreye girer
🌡️
Erken Belirti Tespiti
Artan nefes darlığı, balgam değişimi, öksürük artışı için günlük sorgulama
🚭
Sigara Maruziyeti
Tesis içi sigara yasağı; ziyaretçi ve çevre kontrolü ile pasif maruziyet önleme
❄️
Hava Koşulları
Soğuk hava ve nem değişimleri için oda sıcaklık kontrolü ve uygun giyinme planı

KOAH'ta Enerji Koruma Stratejileri

KOAH'lı sakinlerin en büyük zorluklarından biri, günlük aktiviteleri tamamlarken yaşadıkları nefes darlığı ve yorgunluktur. Enerji koruma stratejileri, mevcut fiziksel kapasiteyi en verimli biçimde kullanmayı sağlar.

Aktiviteleri önem sırasına göre planla: En enerji gerektiren işleri günün en iyi hissettiğin saatlerine (genellikle sabah oksijen tedavisinin ardından) bırak
Oturarak yapılan aktiviteler: Banyo, giyinme ve ağız bakımı gibi işler için uygun yardımcı ekipman ve yükseklik ayarlı sandalye kullan
Adım sayısını azalt: Sık kullanılan eşyaları erişilebilir yerlere koy; gereksiz yürüyüşlerden kaçın
Yük taşımaktan kaçın: Hem eller hem de kollar boş olduğunda daha kolay nefes alınır
Uyku kalitesini önceliklendur: İyi uyku solunum kas toparlanması için kritiktir; uyku pozisyonu düzenlenmesi ve uyku hijyeni desteklenir
Mikro molalar: Her 10-15 dakikalık aktivitenin ardından oturarak 2-3 dakika dinlenme

KOAH'ta Beslenme: Yüksek Kalori, Düşük Karbonhidrat

KOAH hastalarının yüzde 25-40'ında malnütrisyon görülür. Malnütrisyon solunum kas zayıflığını artırarak hastalığın seyrini olumsuz etkiler. Öte yandan karbonhidratlar metabolize olurken daha fazla CO2 üretilir; bu da KOAH'lı bireylerde solunum yükünü artırır.

Lotus Huzurevi diyetisyeni, KOAH'lı sakinler için yüksek protein ve yağ, düşük karbonhidrat içeren öğün planları hazırlar. Küçük ve sık öğünler, yemek sırasındaki nefes darlığını azaltır. Gastrointestinal şişkinlik önlenerek diyaframın rahat çalışması sağlanır.

Psikolojik Destek: Anksiyete ve Depresyon Yönetimi

KOAH'lı bireylerin yüzde 40'ında depresyon, yüzde 36'sında anksiyete bozukluğu görülmektedir. Nefes darlığının kendisi bir panik atak tetikleyicisi olabilir; bu durum nefes darlığını daha da kötüleştiren kısır bir döngü oluşturur.

Lotus Huzurevi'nde KOAH'lı sakinlere yönelik psikolojik destek şunları kapsar: düzenli psikolog görüşmesi, nefes darlığı anında uygulanacak bilişsel-davranışsal teknikler, gevşeme egzersizleri (progresif kas gevşemesi, mindfulness), sosyal aktivitelere katılım teşviki ve gerektiğinde psikiyatri konsültasyonu.

Sık Sorulan Sorular

Evet. Lotus Huzurevi'nde oksijen konsantratörü ve gerektiğinde taşınabilir oksijen tüpü ile uzun süreli oksijen tedavisi (LTOT) uygulanmaktadır. Oksijen akış hızı doktor reçetesine göre ayarlanır; SpO2 değerleri hemşire tarafından günlük izlenir.
Uzun süreli kullanım için oksijen konsantratörü tercih edilir; tükenme riski yoktur ve yangın riski daha düşüktür. Bununla birlikte elektrik kesintisine karşı yedek tüp oksijen tesisimizde her zaman hazır bulundurulur.
Ateş, yeşil-sarı balgam, artan nefes darlığı ve SpO2'nin yüzde 88'in altına düşmesi alevlenme kriterleridir. Bu bulgular varlığında doktor değerlendirmesi yapılır; sonuca göre 112 ile hastane transferi gerçekleştirilir ve aile bilgilendirilir.
Her inhaler uygulaması dijital kayıt sistemine işlenir. Hemşire, doğru tekniği (cihaz sallanması, nefes tutma süresi, ağız durulaması) denetler. Spacer kullanımı ve cihaz temizliği protokolü de takip kapsamındadır.
Evet. İleri evre (evre 4) KOAH'lı sakinlere palyatif bakım anlayışıyla oksijen tedavisi, solunum fizyoterapisi, ağrı ve dispne yönetimi ile psikolojik destek sunulmaktadır. Aile ile bakım hedefleri şeffaf biçimde belirlenir.

KOAH Bakımı İçin Uzmanlarımıza Danışın

7/24 danışma hattımız tüm sorularınızı yanıtlar. Ücretsiz ön değerlendirme için hemen arayın.

05522360657 Ücretsiz Değerlendirme